シアリス (Cialis)

疾病統計

2011年にアメリカで75,000人の成人回答者（平均年齢60歳）を対象に大規模な調査研究が行われました。研究結果によると、多くの成人男性の性生活に問題があることがわかりました。

• 20〜30歳の男性：21％
• 30〜40歳の男性：27％
• 40〜50歳の男性：48％
• 50歳以上の男性：53％

このような結果を見ても分かるとおり、全ての年齢層の男性の多くがED（勃起不全）を患っています。しかしながら、男性はあらゆる年齢で性的に活発でいたいと思う傾向があります。

ヨーロッパ7か国の50〜80歳の14000人以上の男性が参加した欧州MSAM-7（Multinational Survey of the Aging Male）の研究の結果では、驚くべき事実が明らかになりました。

70〜80歳の男性が一月に性交を希望する回数は、平均で月に3回でした。

アジアを国別に分けて行われた大規模な研究調査では、さらに予想外のデータが明かされました。日本では80歳を超えた男性の44％が性生活において現役であるということです。これに対し、アジアの他の地域の国ではこの数値はより低いことがわかりました。

男性のED（勃起不全）への予防と治療は、現代の薬理学の分野においても非常に重要な課題になっています。

ED（勃起不全）の95％のケースでは、シアリスなどの医薬品で治療することが可能です。シアリスはその優れた特性により、ED治療薬のシェアが現在世界的にトップになっています。

• 心因性ED：多くの男性、特に若い男性のEDの原因は心理的なものだとされています。ほとんどの場合、心因性EDは、特定の条件が満たされ、ストレスがない場合には性交が正常に可能である時に、心因性であることを確かめることができます。例えば、マスターベーション（オナニー）の時には正常に勃起を得ることができて、実際に女性と性交をしようとする時に勃起を得ることができない場合は、心因性EDである可能性が高くなります。
• 過剰な飲酒：アルコールを飲みすぎると、病気の発症へと直接繋がってしまいます。
• 代謝障害の症状である真性糖尿病も、若年男性の勃起不全を引き起こすことがあります。
• 男性のEDは、脊椎へ怪我によって引き起こされることが多くあります。
• 勃起不全が脳腫瘍またはパーキンソン病の初期症状であることは珍しくありません。
• 男性更年期障害などでホルモンに変化が起こるとEDになることがあります。
• 血管の疾患の一つであるアテローム性動脈硬化は、EDの要因となり得ます。性器への血液流入が妨げられ、その結果、EDになることがあります。心血管の疾患は勃起力に悪影響を及ぼします。
• 勃起不全は、特定の医薬品の副作用として発生することがあります。このようなお薬の中には精神安定剤、抗うつ薬、抗精神病薬、降圧薬、胃腸の分泌液を減らす薬などが含まれます。
• 前立腺、尿道、睾丸の炎症は、EDの原因となります。
• 身体と精神的な疲労は勃起の原因となります。

1. シアリスは、世界中で10年以上にわたり、たくさんの男性たちに勃起不全を克服する成功経験をもたらしています。 「シアリスとは?」の記事で、この医薬品の成功体験などが詳しく紹介されています。
2. シアリスの最も一般的な副作用である頭痛の発症率は15％未満と低く、2.1％の少数の男性のみが、頭痛が原因でこのED薬の使用を中止しています。
3. シアリスは服用してから１時間ほどで効果を徐々に感じることができます。シアリスの遅効性の特性のために副作用が現れにくくなっています。バイアグラやレビトラなどは３０分ほどで効果を感じ始めることができますが、その分副作用が現れやすくなっています。
4. 適度な量のアルコールならシアリスの効果に大きな影響を与えません。この点は、シアリスを他のED治療薬から区別するユニークな利点です。
5. シアリスの有効成分タダラフィルは身体への中毒性がなく、少量を長期間、毎日服用することができます。いつでも自発的にセックスをすることができるように開発された「シアリス・デイリー」というお薬が欧米で販売されています。2.5mg、または5mgの少量のタダラフィルが含まれており、どちらかの用量を毎日服用することができます。安定した勃起に必要な累積血漿濃度レベルは、投与の5日目に達成されます。シアリス・デイリーはこれにより、性交への自発性が確保され、ED治療薬を服用するタイミングを心配する必要がなくなりいつでもセックスができるようになります。
6. シアリス20 mgの最大効果持続時間は36時間にも達します。これは、バイアグラやレビトラと比較するとはるかに長い時間です。 シアリス10 mgの錠剤を服用すると、ほとんどの場合、効果持続時間は24時間ほどだとされています。
7. シアリスの半減期は17.5時間と長いのが特徴です。
8. シアリスの有効成分タダラフィルは肺動脈高血圧症の治療にも有効性を示しています。
9. シアリスの有効成分タダラフィルは良性前立腺肥大症の治療においても良好な治療効果をもたらしています。
10. シアリスは精液に悪影響を与えません。健康な男性の精子には、許容線量の0.0005％未満が残っているとされ、安全に服用することができます。さらに、臨床研究においては、プラセボと比較して10 mgまたは20 mgのタダラフィルを服用した患者の生殖ホルモン、テストステロン、黄体形成ホルモン、卵胞刺激ホルモンの平均濃度にマイナスの影響がないことが示されました。
11. 中度の腎不全および肝不全への治療の可能性も指摘されています。
12. シアリスは自然な方法で体内から有効成分が排出されます。便からは用量の約61％が、尿からは用量の約36％が排出されます。
13. 日本での販売は 2007年7月31日以降、イーライリリー社と日本新薬が販売する5 mg、10 mg、20 mgの本物のシアリスが、正式に承認されたので安心して購入することができます。

ジェネリック医薬品は、正規品のED治療薬に対する特許が満了した後にのみ生産が開始され、新たな医薬品への添加物により効能が改善されていることもあります。

ジェネリック医薬品の価格は新薬よりも常に低いため、たくさんの人々の間でジェネリック医薬品への人気がとても高くなっています。日本でもシアリスジェネリックの需要は高まっており、個人輸入代行サービスの通販をとおして簡単に購入することができます。

シアリスのジェネリック医薬品の詳細につきましては、「シアリスジェネリック」の記事をご参照ください。

1. 新薬の開発において既に多大な研究費用をかけて有効成分の化学作用が確認されているので、短期間に低コストでジェネリック医薬品を開発・販売することが可能になっております。
2. 新薬の開発で長期間かけて行われる高額な実験や臨床試験などを行わないので、低価格で提供することが可能です。
3. ジェネリック医薬品は人件費が最適化されているインドなどの国で生産されているために、より低いコストで生産されています。
4. 新薬であらかじめ有効成分の効能と安全性が十分に確認されているので、短期間で開発・販売することが可能です。
5. 新薬の効能が長年にわたりたくさんの人々に知られているので、広告にお金を投資する必要がありません。

シアリスはED（勃起不全）を治療するために安心して優れた効果を得ることができる勃起薬として、世界の男性たちに知られています。そのため、シアリスの薬価は高額に設定されているという問題があります。人気の高さにもかかわらず、コストが高いために、全ての男性がシアリスを常に服用することができるとは限りませんでした。そんな中で、インドで製造されているシアリスのジェネリック医薬品を購入することで、36時間にまで達するシアリスと同等の効果をより低価格で得ることができます。節約しながらシアリスを服用したいという男性へ、良い解決策となっています！

有効成分タダラフィルを含むシアリスのジェネリック医薬品は個人輸入代行サービスの通販で購入することが可能です。

シアリスジェネリックの商品リストは次のとおりです。

•  メガリス（Megalis）
• タダリス（Tadalis-SX 20）
• タダシップ （Tadacip）
• タスティリア（Tastylia Oral Strips）
• ビダリスタ（Vidalista）
• タダリスタ（Tadalista Super Active）

メガリス（Megalis）

メガリスは、有効成分タダラフィル含むシアリスのジェネリック医薬品です。メガリスは、インド全国に製造拠点を展開している大企業のマクローズ社（Macleods Pharmaceuticals）によって製造されています。日本でメガリスを購入できるのは個人輸入代行サービスの通販のみです。

タダリス（Tadalis-SX 20）

タダリスはシアリスのジェネリック医薬品です。バイアグラのジェネリック医薬品として有名なカマグラを製造している、インドの製薬会社であるアジャンタファーマ社によって製造販売されています。アジャンタファーマ社は、バイアグラのジェネリック医薬品として世界的に有名なカマグラゴールドを製造販売している製薬会社です。有効成分として20 mgのタダラフィルを含んでおり、ED治療薬シアリスと同等の効果をもたらすことができます。

日本では、タダリスをはじめとする、本物のシアリスジェネリックは、個人輸入代行サービスの通販で入手できます。

タダシップ 20（Tadacip）

タダシップは、ムンバイに本社を構える製薬会社、シプラ社（Cipla）が製造販売するシアリスのジェネリック医薬品です。シプラ社は180か国に輸出販売しているグローバル大手製薬会社です。

タダシップはタダラフィルを20 mg配合した勃起薬です。

タスティリア（Tastylia Orally Strips）

タスティリアは有効成分タダラフィルを含む、メンソール風味のODフィルムタイプのED治療薬です。勃起不全を治療するために開発されたユニークなこの勃起薬は、ムンバイに本社を構えた製薬会社であるヒーリングファーマ社（Healing Pharma LLC）によって製造・販売されているシアリスジェネリックです。

シアリスのジェネリック医薬品として、改良されたユニークなODフィルムタイプの剤形は、服用の際により快適に服用することができるばかりではなく、シアリスの錠剤タイプよりも2倍ほど速い効き始めの時間を提供しています。 タスティリアとその他の本物の新薬のED治療薬、ジェネリック医薬品は、個人輸入代行サービスの通販で購入することができます。 タスティリアの詳しい効果と使用上の注意などの詳細については、「タスティリア」の記事をご参照ください。

ビダリスタ（Vidalista）

ビダリスタはインドの製薬会社、センチュリオン・ラボラトリーズ社(Centurion Laboratories)が製造販売しているシアリスのジェネリック医薬品です。このお薬は、その特性、有効成分、効果の点で新薬とほぼ同等とされていますが、インドのシアリスジェネリックですので格安で販売されています。日本では、個人輸入代行サービスの通販でビダリスタ購入することができます。

このED薬は錠剤タイプの他、2つの異なる剤形タイプでも提供されています。

1.舌下で溶かして服用する舌下錠タイプのビダリスタ プロフェッショナル（Vidalista Professional）

2.お口の中で噛んで服用するビダリスタチュアブル（Vidalista Chewable）

タダリスタスーパーアクティブ（Tadalista Super Active）

新薬シアリスのジェネリック医薬品であるタダリスタスーパーアクティブは勃起不全を治療するために、インドの製薬会社であるフォーチュンヘルスケア社によって開発されました。タダリスタには、新薬シアリスと同じ有効成分タダラフィルが含まれています。ソフトジェル・カプセルタイプの剤形で入手することができ、身体により優しい効果をもたらすことができます。可溶性のゼラチン・コートの内側には、ジェル状の有効成分が含まれています。

シアリス(Cialis)の服用方法

シアリスを服用してグレープフルーツまたはそのジュースを摂取することは避けてください。

シアリスの錠剤を噛んで服用しないでください。

シアリスを水などで洗ってから服用しないでください。

シアリスは、ソフトドリンクや牛乳ではなく、水と一緒に服用してください。シアリス20 mgは、1日の最大服用量です。したがって、36時間にまで持続する作用時間を考えると、シアリス20mgの錠剤は2日に1回しか服用できません。

シアリスの正しい服用方法の詳細につきましては、「シアリスの飲み方」の記事をご参照ください。

シアリス 服用方法のオプション

シアリスの勃起不全への効果

• 初めてシアリスを服用する際の推奨用量は10 mgです。
• シアリスの投与量は、それぞれの効果の現れ方に応じて、最大20 mgまでに増やすか、5 mgにまで減らすことができます。
• シアリスを長期的に毎日服用する際の推奨用量の基準は、計画された性交までの時間に関係なく、毎日同じ時間帯に5 mg、または2.5mgを摂取する方法です。この方法でシアリスを毎日服用すると、いつでも好きなタイミングで性交をすることができるようになります。

詳細につきましては医師にご相談ください。

良性前立腺肥大症の毎日の使用方法

• 服用に推奨される初期用量は、毎日同じ時間帯に5 mgを摂取する方法です。治療期間は数ヶ月続くことがあります。医師に相談して指示に従い、服用するようにしてください。

特定の症状をお持ちの場合

• 腎不全の患者：

シアリス5 mgの用量を1日1回以下、またはシアリス10 mgの最大用量を48時間ごとに1回以下の服用が推奨されています。

• 軽度および中度の肝不全の患者（Child-Pugh/ チャイルド・ピュー)分類によるグレードAまたはB）：

服用量は、医師の指示に従い1日1回、シアリス20 mgの半分（10mg）またはシアリス10 mg１錠の用量を服用してください。

• 糖尿病患者：

シアリスの有効成分の時間濃度曲線において、健康な人よりも約19％良くなかったと報告されています。この違いは服用量において、特別異なる用量を考慮する必要がないことを意味します。

シアリス(Cialis)の効果は？

ED治療薬シアリスはホスホジエステラーゼ5（PDE-5）という勃起が萎える時に放出される酵素を、有効成分タダラフィルが阻害し、勃起力を回復させます。

勃起薬は、性的興奮がなければ効果がありません。

陰茎の海綿体のcGMP濃度レベルの増加につながるPDE-5の阻害は、前立腺、膀胱、およびその周辺の血管の平滑筋でも生じます。

結果として引き起こされる平滑筋の弛緩は、これらの臓器への血液流入の増加をもたらし、良性前立腺肥大症の症状を改善するサポートを行います。

シアリスの血管へもたらす効果は、感覚器官から中枢神経系に向かって神経インパルスを運ぶニューロンである求心性神経の活動の抑制し、前立腺と膀胱の平滑筋を弛緩させる作用をもたらします。

シアリスの効果を検証した研究結果

シアリスの研究1

長時間持続する効果は、米国で実施された並行群間比較試験において検証されました。

多施設無作為の二重盲検プラセボ対照研究において、さまざまなレベルのED（勃起不全）の男性483人（平均年齢58歳）を、治療の種類ごとに6つの等しい人数のグループに無作為に分けました。

20 mgの用量でシアリスを服用していた患者の60％以上で、作用の持続時間が36時間続いていたことがわかりました。

シアリスはその長時間持続する効果により、自然な性交を行うためのサポートをします。

シアリスはお薬を摂取する時間に神経を使う必要がないので、より自発的な性交が可能になります。男性はお薬を服用するタイミングや食事制限などへの心理的緊張感から解放され、自然な性生活を送る機会を得ることができます。

シアリスの研究2

シアリスの長い作用持続時間の重要性は、男性が他のお薬よりも、ED治療薬シアリスを好むことを確認する研究によっても報告されています。

1. Stroberg氏らが行った研究（2003）によると シルデナフィル（バイアグラ）を服用した後、お薬をタダラフィル（シアリス）に変えた患者において、9：1の比率でタダラフィルをより好んだと報告されています。
2. Eardly氏らが実施した研究（2005）の結果においても同じような結果が報告されています。

勃起障害のために両方の勃起薬を　使用した男性の内、29％がバイアグラを、71％がシアリスを好んだと報告されています。

シアリスの研究3

1. Shabsigh氏らが行った研究（2005）の結果、 シアリスを服用した男性たちが36時間までの効果持続時間を積極的に利用していることが実証されました。得られたデータによると、患者の最大59％が、シアリスの投与後12〜36時間の間に性交を試みていたことがわかりました。

さらに、この試みは、さまざまな重症度の勃起障害を患っているすべての年齢層の男性を対象に行われました。

勃起に対するED治療薬シアリスのプラス効果は、プラセボを投与された患者の28.3％によって認められましたが、5 mgおよび10 mgの用量でシアリスを投与された患者においては、この値はそれぞれ84.5〜84.6％と高くなりました。

薬物動態の研究に関する詳細については、「シアリスの効果」の記事をご参照ください。

シアリス(Cialis)の副作用

副作用の発症性を減らす方法に関する詳細情報は、「シアリスの副作用」の記事をご参照ください。

それでは、次のセクションでは対照臨床試験において、2％未満の頻度が低い発症率が記録された症状についてご紹介いたします。

• 体：無力症、顔の腫れ、疲労、痛み
• 心血管系：狭心症、胸痛、低血圧、高血圧、心筋梗塞、起立性低血圧、動悸、失神、頻脈症
• 消化器官：機能性肝機能検査における変化、下痢、口の渇き、嚥下障害、食道炎、胃食道逆流、胃炎、ガンマ―グルタミルトランスペプチダーゼ（γ―ＧＴＰ）の増加、軟便、吐き気、上腹部の痛み、嘔吐
• 筋肉・骨関節：関節痛、首の痛み
• 神経系：めまい、知覚異常、不眠症、知覚異常、眠気、めまい
• 呼吸器系：呼吸困難、鼻血、咽頭炎
• 皮膚：発疹、かゆみ、発汗
• 視覚器官：かすみ目、色覚の変化、結膜炎（結膜充血を含む）、眼痛、涙の増加、まぶたの浮腫

シアリスの併用注意薬と併用禁忌薬

・すべての硝酸塩

・Cialis（有効成分タダラフィルを含むシアリスのジェネリック医薬品）、レビトラ、バイアグラなど、他のED薬。

併用注意薬

シアリスの効果を高める薬との併用：

• 酵素CYP3A4の阻害剤：ケトコナゾール、リトナビル
• シトクロムP450の阻害剤：エリスロマイシン、イトラコナゾール
• CYP1A2の基質薬：テオフィリン

シアリスの効果を減らす薬との併用：

• シトクロムp450 誘導剤：リファンピシン、カルバマゼピン、フェニトイン、フェノバルビタール
• 制酸剤：水酸化マグネシウム、水酸化アルミニウム

シアリスの併用禁忌薬の詳細につきましては、「シアリスの併用禁忌薬」の記事をご参照ください。

シアリス(Cialis)のアルコールの影響、および食事の影響

1回の服用では、血中アルコール濃度レベルへの影響、薬物の効果および認知機能、そして血圧へのアルコールの影響は明ら​​かになりませんでした。

タダラフィルは、お酒やその他のアルコールに含まれるエタノールの濃度にも影響を与えにくいとされています。また、エタノールは有効成分の濃度レベルに影響を与えにくいとされています。

シアリスとアルコールを一緒に摂取することに関する詳細につきましては、「シアリスとアルコール」の記事をご参照ください。

タダラフィルの薬物動態に関する研究では、食事が有効成分の吸収の速度と持続時間に影響を与えないことを実証されました (Forgue ST, Patterson BE, Bedding AW et al. Tadalafil pharmacokinetics in healthy subjects // Br. J. Clin. Pharmacol. 2006. Vol. 61 (3). P. 280-288)。

このような好ましい特性は、規則正しく食事をすることが非常に重要な糖尿病患者へシアリスの使用の可能性を拡げることを意味します。糖尿病患者の多くは血糖値を下げるインスリンや他の薬物を服用する必要があるために、食事を決められた時間に行うことが大切になるからです。

シアリス(Cialis)の購入方法は？

その理由として、以下のような点が挙げられます。

1）シアリスに含まれる有効成分は、循環器系に影響を与えるため、使用上の注意や併用禁忌薬などをしっかり把握せずに服用すると生命に危険をもたらすこともあります。そのため、日本国内ではED治療薬の新薬はすべて処方箋でのみ販売されています。

2）医師が薬剤を処方する際に重要になるプロセスは、カウンセリングをしながら患者の持病や過去の病歴、服用している薬を聞き取ることです。ED（勃起不全）の診断を行う過程において、他のED治療薬を含む併用禁忌薬を併用していないことを確かめ、処方するお薬を安全に使用することができるかを確認します。お薬を処方することを決定するのは医師であり、特定のケースごとに、処方が必要かどうか、または患者がより安全な方法で使用できるかどうかを決定します。

2007年7月31日以降、シアリスは日本国内の病院やクリニックの処方箋をとおして購入することができるようになりました。2009年以降は、日本新薬株式会社が日本イーライリリーから販売を委託されるようになりました。以来、この勃起薬は処方箋があれば日本のほぼすべての薬局において購入できます。

しかし、新薬シアリスを格安で購入することは不可能です。理由としては以下の点が挙げられます。

• シアリスは最大３６時間まで続く長の効果持続時間のため、人気のED治療薬になっています。
• シアリスはアルコールとの服用が可能であり、厳しい食事制限を必要としません。
• タダラフィルは、世界の薬理学でも認知されている最も効率的なED治療薬の1つです。
• シアリスは、勃起不全（ED）、肺高血圧症、前立腺肥大症の3つの症状の治療に良い効果を示します。
• 新薬シアリスの開発にはおよそ8年かかり、その期間に多大の研究費用をかけて数多くの研究と臨床試験が行われてきました。

上記に挙げたすべての点は、シアリスのコストが高額になることに寄与します。そのため、シアリスが格安で売られているとしたら、おそらくそれが偽物である可能性は非常に高くなります。

しかし、多大な研究開発費用を費やすことなく、シアリスジェネリックの正規品を購入することで大きく節約することが可能になります。

そのために、まずは医師に相談し、ED治療薬シアリスが本当に必要であること、安全に服用する方法などを確認されることを推奨します。

次に、個人輸入代行サービスの通販を利用し、シアリスのジェネリック医薬品を購入します。

病院やクリニックに行くのが恥ずかしい場合、または忙しすぎで行くことができない場合は、個人輸入代行サービスの通販で新薬シアリスを購入することもできます。この場合、お薬は実際にお住まいの住所に配送されます。通販でシアリスを入手する方法の詳細については、「シアリス購入方法」の記事をご参照ください。

シアリス(Cialis)の個人輸入・通販

同様の状況を現在見ることができます。現代の薬理学は進化し続けており、シアリスと同じ有効成分タダラフィルを含むジェネリック医薬品が海外では多数販売されています。それらのいくつかは長年販売されており、数千人の患者により繰り返し使用されています。

有効成分タダラフィルが必要にもかかわらず、次のような理由で新薬のシアリスを購入できない場合があると思われます：

• 薬価が高すぎる
• 病院に行くことができない
• 病院に行く時間がない
• 薬局に行くのが恥ずかしい

このような場合、個人輸入代行サービスのサイトを利用すると、通販でシアリスなどの必要な薬を簡単に購入できます。外国からお薬を購入することが可能なだけでなく、お住まいの住所にまでお薬を配送してもらえるのでとても便利です。

個人輸入代行サービスのメリット

• 必要な医薬品が、主要な外国のサプライヤーをとおして手配されるため、いつでも簡単に入手できます。
• 病院や薬局に行く必要はありません。特に仕事で忙しい時、気分が優れない時、天気が良くない時など、外に行くことなしに、必要な薬が、期限内にお住まいの住所にまで配達されます。
• プライバシーの保護が徹底されているので、安心して注文していただくことができます。性的な問題について見知らぬ人に話すのが恥ずかしいと感じる場合、通販では完全にプライバシーが保護されているため、気兼ねなく購入することができます。
• 通販でシアリスを購入すると、お手頃な価格で高品質のお薬を入手することができます。一般的に、処方箋でシアリスを購入する場合の薬価は高額です。頻繁にこの医薬品を服用したい場合、財政状態に大きな影響を与える可能性があります。

個人輸入代行サービスを選ぶ際は、注意してください！悪徳な業者を避けるために、信頼できる個人輸入代行業者を選ぶ必要があります。

信頼できる個人代行サービスを選ぶポイントとして抑えておきたい点は以下のような点です。

・日本語でのカスタマーサポートの電話サービスがあるか

・日本法人であるか

・クレジットカードでの決済を行っているか

・個人輸入代行サービスのサイトに掲載されている商品情報が正確で、説明に誤りがなく、詳細に記載されているか

・配達追跡サービスを提供しているか

個人輸入代行サービスでのシアリスの購入に関するその他の詳細については、「シアリスの個人輸入」の記事をご参照ください。