シルディグラ（Sildigra）

シルデナフィルの作用機序と効果

シルディグラの主成分であるシルデナフィルは、勃起不全治療剤の「ホスホジエステラーゼ 5 型(PDE5)阻害薬」と呼ばれるクラスに分類される薬です。EDの薬による治療において、日本では第一選択薬として処方されており、世界的にもED治療に広く用いられています。

男性器の勃起は、性的刺激や興奮を感じると起こります。勃起には、陰茎に十分な量の血液が流れ込むことが必要です。性的刺激を受けた時、血中では「環状グアノシン(cGMP)」という血管拡張物質が増加します。cGMPは、男性器の陰茎海綿体にある平滑筋をゆるめ、陰茎内の血管を拡張することで男性器への血流を増加させます。

しかし体内には、勃起状態がずっと続いたままにならないよう「PDE5」という勃起を抑制する酵素が同時に存在します。ED症状のほとんどは、PDE5の作用が強く現れてしまうために、血管拡張に必要なcGMPが分解されて勃起不全となったり、陰茎からの血液流出が早すぎるために勃起の継続ができなくなったりしてしまうのです。

「EDかもしれない」と感じたら、EDの症状に当てはまるかどうか一度チェックしてみてください。自分自身の症状を知ることが、ED治療の第一歩となります。

シルデナフィルはPDE5の働きをブロックすることにより、血液中のcGMPの濃度を高める作用があります。これにより、陰茎海綿体にある平滑筋を弛緩して血流を改善し、血液の流入量を増やして勃起を促進します。また、一般的に効果が現れ始めるのは30〜40分程ですが、服用後1.5時間前後に最も効果が現れ、5時間程度は効果が持続するので、勃起の継続が途中で終わってしまうことも防いでくれます。

＊ベストお薬では、バイアグラを含めED治療薬やジェネリック医薬品を取り揃えています。

シルデナフィルの服用方法

成人の場合は、1日に1回、1回あたり25mg〜50mgを性行為を行う約1時間前に服用してください。

65歳以上の方、肝障害、重度の腎障害（Ccr＜30mL/min）の方の場合は、血漿中濃度が増加することが認められているので、25mgを服用開始用量としてください。

1日の服用は1回とし、再度服用する場合は、24時間以上の間隔を空けてください。

シルディグラの個人輸入

この薬はインドのRSMエンタープライズ社が製造・販売するジェネリック医薬品です。ベストお薬は国際基準を満たした製造設備から、品質が保証されている正規医薬品をお客様にお届けします。

※インドの医薬品産業の詳細は、インドの薬事業界をご参照ください。

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シルデナフィルの禁忌と副作用について

シルデナフィルは医師の指示に従って正しく使用する必要があります。服用に際しては、以下に示す禁忌事項や副作用の可能性に十分注意してください。

禁忌

● 本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者
● 硝酸剤あるいは一酸化窒素（NO）供与剤を投与中の患者
● 心血管系障害を有するなど性行為が不適当と考えられる患者
● 重度の肝機能障害のある患者
● 低血圧の患者（血圧＜90/50mmHg）又は治療による管理がなされていない高血圧の患者
● 脳梗塞・脳出血や心筋梗塞の既往歴が最近6ヵ月以内にある患者
● 網膜色素変性症患
● アミオダロン塩酸塩（経口剤）を投与中の患者
● 可溶性グアニル酸シクラーゼ（sGC）刺激剤（リオシグアト）を投与中の患者

副作用

シルデナフィルを使用する際には、主要な副作用のリスクに注意してください。以下に示すのは、服用後に発生する可能性のある一般的な症状です。

● 血管系：ほてり、潮紅、胸痛、動悸、頻脈など
● 神経系：頭痛、めまい、傾眠、昏迷、興奮など
● 消化器系：悪心、胃腸障害、口渇、消化不良、腹痛など
● その他：発疹、関節痛、筋肉痛、鼻炎、熱感など

さらに、以下に示す症状は重篤な副作用の兆候の可能性があります。

● 硝酸薬との併用でおこる急激な血圧低下
● 持続勃起症

これらの症状や異常に直面した場合は、直ちに使用を中止し医師に相談してください。

参照：

勃起障害(ED)：MSDマニュアル

医療用医薬品 : シルデナフィル

シルデナフィル：Wikipedia