シルディグラプロフ（Sildigra Prof）

著者 スワティ・プンド 薬学 博士 スワティ・プンド 薬学 博士 Ph.D.

シルデナフィルの作用機序と効果

シルディグラプロフに含有の有効成分「シルデナフィル」は、勃起不全（ED）の治療薬として世界で最初に承認された「バイアグラ」に使用されている医薬品成分です。「ホスホジエステラーゼ 5 型(PDE5)阻害薬」に分類されており、強力な勃起力が特徴です。

勃起が起こるには「環状グアノシン(cGMP)」という酵素が大きく関わっています。このcGMPは性的な刺激を受けると分泌される酵素で、血管拡張作用があります。この働きにより、陰茎付近の筋肉を緩めることで血行を促進し、平常時よりも多くの血液を陰茎に流入させて勃起をおこします。

EDの場合、cGMPを分解する働きを持つ酵素の「PDE-5」が強く作用することが原因と言われています。PDE-5は通常、射精後に勃起状態を鎮めるために分泌されます。しかし、EDは最初からPDE-5によってcGMPが分解されてしまうので、勃起ができなかったり、挿入に十分な硬さを保てなくなってしまうのです。

シルデナフィルにはPDE-5をブロックする作用があり、PDE-5によってcGMPが分解されるのを防いで、血液中のcGMP濃度を高く保ちます。cGMPが適切な血中濃度になることで血管が拡張し、血行が促進され、陰茎への血液流入量が増えて、力強い勃起に効果を発揮します。

服用後30分~1時間程度で効果が出はじめ最大になり、服用後5〜6時間は効果が持続します。（個人差があります。）効果の持続時間内であれば、射精しても再び性刺激を受ければ勃起ができます。ただし、飲むだけで勃起したり、精力が増す精力剤や催淫薬のようなものではありません。

＊初めて本剤を使用する方や、高用量のシルデナフィルを使用したことがない方は、ピルカッターで錠剤をカットして、少量から効果を確認して服用することをお勧めします。

シルデナフィルの服用方法

[成人]

1日1回、1回あたり25mg〜50mgを性行為の1時間前、空腹時に服用してください。

[65歳以上の方、肝障害および重度腎障害（Ccr＜30mL/min）の方]

血漿中濃度の増加が認められている為、1回25mgを服用開始の用量としてください。

• 1日の服用は最大1回までとし、次回服用まで24時間以上の間隔を空けてください。
• できるだけ空腹時に服用するようにしてください。食後の服用では効果を十分に感じられない場合があります。
• 服用時のアルコール摂取はできる限り控えてください。血行促進効果で、通常よりも早く酔いやすくなります。

シルディグラプロフの個人輸入

このジェネリック医薬品は、インドのRSM エンタープライズ社によって国際基準に従って製造され、市場へ供給されています。ベストお薬は、品質が保証されている海外医薬品の個人輸入代行を行なっています。

シルデナフィルの禁忌と副作用について

禁忌

• 本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者
• 硝酸剤あるいは一酸化窒素（NO）供与剤を投与中の患者
• 心血管系障害を有するなど性行為が不適当と考えられる患者
• 重度の肝機能障害のある患者
• 低血圧の患者又は治療による管理がなされていない高血圧の患者
• 脳梗塞・脳出血や心筋梗塞の既往歴が最近6ヵ月以内にある患者
• 網膜色素変性症患者
• アミオダロン塩酸塩（経口剤）を投与中の患者
• 可溶性グアニル酸シクラーゼ（sGC）刺激剤（リオシグアト）を投与中の患者

副作用

シルデナフィルを服用する際には、副作用のリスクを考慮する必要があります。

• 血管系：ほてり、潮紅、頻脈、動悸など
• 神経系：頭痛、めまい、興奮など
• 消化器系：胃もたれ、口の渇き、消化不良、腹痛など
• その他：発疹、筋肉痛、鼻炎、熱感など

重大な副作用が生じることがあります。

• 硝酸薬との併用でおこる急激な血圧低下
• 持続勃起症

副作用や異常が見られた場合は、医療機関を受診してください。

参照：

医療用医薬品: シルデナフィル

ヴィアトリス製薬：製品情報 バイアグラ

ED診療ガイドライン第3版：日本性機能学会・日本泌尿器科学会

著者紹介： スワティ・プンド 薬学 博士 スワティ・プンド 薬学 博士は、学術・研究分野での確かな経験と、査読付き科学雑誌での出版、ファイザーなどの大手製薬会社での研究経験を有する薬学博士です。当ウェブサイトのすべてのページで専門知識を監修しています